Çocuk Romatoloji Uzmanı Doç. Dr. Emil Aliyev, çocuklarda tekrarlayan ateşin her zaman üst solunum yolu enfeksiyonu ya da kulak enfeksiyonu nedeniyle ortaya çıkmadığını söyledi. Herhangi bir enfeksiyon bulunmadığı halde bağışıklık sisteminin yanıt oluşturması sonucunda gelişebilen periyodik ateş durumuna dikkat çeken Aliyev, ailelerin bu belirtileri yakından takip etmesi gerektiğini belirtti. ATEŞ NÖBETLERİ BELİRLİ ARALIKLARLA TEKRARLAYABİLİYOR Çocuklarda görülen periyodik ateş nedenleri arasında PFAPA sendromunun önemli bir yere sahip olduğunu belirten Aliyev, hastalığın en belirgin özelliğinin ateş ataklarının düzenli aralıklarla ortaya çıkması olduğunu ifade etti. PFAPA'da ateş nöbetlerinin çoğunlukla 3-4 haftalık aralıklarla görülebildiğini belirten Aliyev, atak sırasında ateşin aniden 39-40 derece seviyelerine çıkabildiğini ve genellikle 3 ila 5 gün devam ettiğini söyledi. Yüksek ateşe boğazda kızarıklık ve ağrı, bademciklerde beyaz plaklar, ağız içerisinde aft olarak adlandırılan ağrılı yaralar ve boyundaki lenf bezlerinde büyümenin eşlik edebildiğini aktaran Aliyev, ateş atağı sona erdiğinde çocuğun genellikle tamamen normale döndüğünü dile getirdi. Her PFAPA vakasının aynı belirtilerle seyretmediğini belirten Aliyev, bazı çocuklarda yalnızca düzenli ateş nöbetlerinin görülebileceğini, bazı vakalarda ise ateş ataklarının belirli bir takvime bağlı olmayabileceğini ifade etti. PFAPA GENELLİKLE KÜÇÜK YAŞLARDA BAŞLIYOR PFAPA sendromunun çoğunlukla 2-5 yaş arasındaki çocuklarda ortaya çıktığını belirten Aliyev, hastalığın daha küçük bebeklerde veya daha ileri yaşlardaki çocuklarda da nadiren teşhis edilebildiğini söyledi. Bu hastalıkta antibiyotik kullanımının rutin bir tedavi yöntemi olmadığını vurgulayan Aliyev, PFAPA'nın bakteriyel bir enfeksiyondan kaynaklanmadığını belirtti. Aliyev, hastanın değerlendirilmesi sırasında FMF ile ilişkili gen taşıyıcılığının bulunup bulunmadığının da tedavi planını etkileyebileceğini ifade etti. 3 GÜNDEN UZUN SÜREN ATEŞTE DOKTORA BAŞVURULMALI Çocuklarda ateşin üç günden uzun sürmesi, belirgin halsizlik gelişmesi veya çocuğun yeterli şekilde beslenememesi durumunda doktora başvurulması gerektiği belirtildi. Aliyev, özellikle ateş nöbetlerinin belirli aralıklarla tekrarlaması, antibiyotik kullanımına rağmen ateşin devam etmesi ya da antibiyotik kullanılmadan birkaç gün içerisinde kendiliğinden sona ermesi gibi durumların dikkate alınması gerektiğini söyledi. Ateş sırasında ağız içinde tekrarlayan yaraların görülmesi, boyunda ele gelen lenf bezlerinin bulunması ve ateşin tek doz kortizon tedavisine hızlı yanıt vermesi de değerlendirilmesi gereken bulgular arasında gösterildi. Boğaz kültürü ve beta testlerinin sürekli negatif çıkmasının da tablo açısından önemli olabileceğini belirten Aliyev, bu tür belirtilerin bir arada görülmesi halinde çocuğun vakit kaybetmeden Çocuk Romatoloji Uzmanı tarafından değerlendirilmesinin uygun olacağını kaydetti.